2025年3月4日,我县召开2025年医保基金监管工作会议,县医保局领导班子、卫健局领导出席会议,医保中心相关科室及全县各定点医药机构主要负责人、分管领导及医保负责人等共70余人参加了会议。
会上,传达学习医保基金相关文件精神,通报了典型案例;总结了2024年医保基金监管工作情况,并对2025年的监管工作进行了部署。定点医药机构代表进行了表态发言。
会议强调,一是要充分认识医保基金监管工作面临的新形势、新要求。各定点医药机构需妥善管理和使用医保基金,对欺诈骗保行为保持持续的高压监管态势,进一步完善医疗保障治理体系,确保医保基金的安全和可持续性。二是要扎实开展“打击欺诈骗保 强化基金安全”专项治理工作,聚焦医疗保障领域的违法违规行为及欺诈骗保行为,全面推进药品耗材追溯码监管应用,精准打击倒卖“回流药”、串换医保药品等行为,以定点医药机构作为主要检查目标,开展深入检查。对发现的违法违规问题严查深查,坚决筑牢医保基金监管防线,全力维护基金安全,切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。
会议要求,为确保2025年医疗保险基金监管工作的顺利进行,一是认清形势、明确责任,进一步增强为医保患者服务的责任感和使命感;二是强化措施,狠抓落实,全心全意做好医保服务管理工作;三是细化协议、强化管理,进一步提高管理质量和服务水平;四是以案为戒、完善制度,开创医疗保障工作新局面。同时,对与会人员进行医疗保障基金监管的廉政谈话,分析典型案例,确保基金监管人员务必坚守纪律,保持廉洁自律,坚决拒绝任何形式的腐败行为。通过廉政谈话,进一步巩固医保基金监管人员的思想防线,切实提升法治意识和自律意识,严格执行医保基金监管的各项要求,共同维护医保基金的安全,为全县医疗保障事业的高质量发展贡献新的、更大的力量。
3月4日,融安县召开2025年医保基金监管工作会议
县医疗保障局党组书记何卫平对医药机构进行廉政谈话