问:参加2020年城乡居民基本医疗保险什么时候缴费?
答:在2020年3月31日前,足额缴纳城乡居民基本医疗保险费用的,其基本医疗待遇从2020年1月1日起生效。
问:2020年城乡居民基本医疗保险缴费金额是多少?
答:2020年城乡居民基本医疗保险缴费金额是250元。
问:如果超过3月份再参保可以没?
答:可以,但医疗待遇期和参保费有变化。主要分两种情况:在4月1日至6月30日期间参保的,其医疗待遇生效分两种情况:1.新参保和续保人员(不包含新生儿),从其足额缴纳参保费用当月起的下个月1日起生效;2.中断参保人员(指 2019年已中断缴费的非新增人员),从其足额缴纳参保费用当月起的第三个月1日起生效。3.从7月1日起至12月31日参保按770元缴费,其待遇生效参照以上第2点。4.当年度新出生人员从出生当日起的三月内参保的,其医疗待遇从出生当日起生效,如在出生的三个月后参保的,其医疗待遇从参保下个月1日起生效。
问:参加城乡医保的缴费渠道有哪些?
答:1.通过扫描以下二维码,或微信关注“广西税务12366”微信公众号进行缴费:
2.到融安县税务大厅、浮石税务分局、大将税务分局、泗顶税务分局进行缴费;3、到各乡镇社保所、村委选择移动POS机缴费;4、到县内及乡镇各大商业银行网点进行缴费;5、微信、支付宝社保缴纳小程序进行缴费。6、通过网上电子税务局、下载广西税务APP、广西政务APP、自然人电子税务局和自然人扣缴客户端均可以缴纳。
问:参加城乡居民基本医疗保险(以下简称参保)有哪些医保待遇?
答:有普通门诊待遇、门诊特殊慢性病待遇、住院待遇。
问:门诊特殊慢性病有哪些?
答:1. 冠心病;2. 高血压病(高危组);3. 糖尿病;4. 甲亢;5. 慢性肝炎治疗巩固期;6. 慢性阻塞性肺疾病;7. 银屑病;8. 严重精神障碍;9. 类风湿性关节炎;10. 脑血管疾病后遗症期;11. 系统性************;12. 帕金森氏综合征;13. 慢性充血性心衰;14. 肝硬化;15. 结核病活动期;16. 再生障碍性贫血;17. 肾病综合征;18. ******;19. 脑瘫;20. 重症肌无力;21. 风湿性心脏病;22. 肺心病;23. 强直性脊柱炎;24. 甲状腺功能减退症;25. 重型和中间型地中海贫血;26. 血友病;27. 慢性肾功能不全/肾透析;28. 各种恶性肿瘤;29. 器官等移植后抗排斥免疫调节剂治疗共29种。
问:怎么办理门诊特殊慢性病卡?
答:带上医保本、门诊病历、疾病证明书、检查报告单、化验单等所有就医检查的材料,到县级及以上医疗机构办理。
问:住院待遇是怎样?
在医保规定的定点医院住院,符合医保范围的费用,可以按下面的规定报销:
定点医疗机构类别 |
普通居民 |
建档立卡贫困人员 |
一级医院(如乡镇卫生院) |
医疗费在100元以内的由个人出,超过100元的医保报销90%; |
医疗费由医保报销95% |
二级医院(如县人民医院、县中医院等) |
每年第一次住院,医疗费在300元以内的由个人出,超过300元的医保报销75%;住院第二次以上,每次医疗费在200元以内的由个人出,超过200元的医保报销75% |
医疗费由医保报销80% |
三级医院(如市人民医院、市中医院等) |
每年第一次住院,医疗费在600元以内的由个人出,超过600元的医保报销60%;住院第二次以上,每次医疗费在300元以内的由个人出,超过300元的医保报销60% |
医疗费由医保报销65% |
*住院报销规定:每次住院个人要支付起付标准,在三、二、一级医院每年第一次住院的起付标准分别是600元、300元、100元;第二次住院以上,起付标准分别是300元、200元、100元;建档立卡贫困人员住院免交起付标准。 |
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*建档立卡贫困人员住院的医疗费用,医保报销、医疗救助、政府兜底总数要达到90%,个人支付不超过10%。 |
咨询电话:0772-5307726(参保登记)、0772-8326075(社保缴费)0772-5307727(医疗待遇)
融安县医疗保障局宣
2020年2月