一、优化公立医院高质量发展新体系

1．推进优质医疗资源提质增效。推进中医药传承创新发展。依托现有资源，努力提升医疗服务水平和推动医学进步，将融安打造成柳北区域医疗中心，辐射周边县。持续加强高层次医学人才引进和培养，促进全县医疗水平迈上新的台阶。针对死亡率、外转率高的病种，加强学科建设，提升诊治能力，减少跨区域就医。

县卫生健康局、发展和改革局、财政局、人力资源和社会保障局（排在第一的为牵头单位，下同）

2．加强高质量紧密型医联体建设。继续强化紧密型市县医联体、专科联盟等多种模式的医联体建设，支持三级医院优质医疗资源扩容下沉。落实以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，提升公共卫生服务能力。

县卫生健康局

3．强化高质量县域医共体建设。加强县级医院能力建设，提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、骨伤和感染性疾病等防治能力，提高县域就诊率。发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用，按照县乡一体化、乡村一体化原则，积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体，支持中医医院牵头组建县域医共体。加强县级医院对乡镇卫生院、村卫生室的统筹管理，引导县域医共体内二级以上医疗机构卫生技术人员依法依规到基层医疗卫生机构执业，参与家庭医生签约服务，提升基层医疗卫生服务能力。加强县级医院与疾控中心的分工协作和业务融合，提升重大疾病和突发疫情的监测预警、应急处置能力，开展疾病前瞻性干预调查和重点人群健康促进工作。通过信息化手段，推进医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，提升基层卫生综合服务能力和管理效率。

县卫生健康局

一、优化公立医院高质量发展新体系

4．建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系。贯彻落实《广西公共卫生防控救治能力建设三年行动计划（2020—2022年）》，积极推进县级公共卫生应急指挥中心、卫生应急队伍和120急救指挥中心、危重症救治中心建设，加强公共卫生应急物资供应体系、储备体系和物流运输体系建设。加强中医药应急与防治能力建设，打造中医疫病防治队伍。持续强化医院感染防控管理，规范设置发热门诊、发热哨点诊室，提高重大疫情应对能力。

县卫生健康局、发展和改革局、科技工贸和信息化局、财政局

二、加快公立医院高质量发展技术模式创新

5．加强临床专科建设。充分发挥自治区和柳州市重点专科的引领辐射作用，推动我县优质医疗资源扩容。以满足重大疾病临床需求为导向，以提升诊疗能力和水平为目的，重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、产科、儿科、麻醉、影像、病理、检验、营养等临床专科。持续改进医疗质量管理体系和标准体系，提高公立医院医疗质量和医疗服务同质化水平。加大对中医医院的支持力度，做优做强中医治未病科、康复（医学）科、壮医科等中医民族医优势专科。

县卫生健康局

6．推进医学技术创新。鼓励和支持医疗机构积极开展基础和临床研究，推动医学技术创新。鼓励中医壮瑶医特色诊疗方案和适宜技术，依托现有资源进行中医药临床研究和科技成果孵化转化。加快发展商业健康保险，引导医疗新技术应用纳入健康保险保障范围，促进医疗新技术进入临床使用。

县卫生健康局、科技工贸和信息化局、财政局、医疗保障局

7．推进医疗服务模式创新。推广多学科诊疗模式。提高日间手术占择期手术的比例。做实责任制整体护理，强化基础护理，在二级公立医疗机构开展优质护理服务，推动“互联网＋护理服务”试点工作，将延续护理落到实处。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。大力推进院前医疗急救网络建设，创新急诊急救服务模式，有效提升院前医疗急救服务能力。构建以信息互联互通为支撑，多部门协作联动、监督监管相互制约的医防协同机制。推广中医综合诊疗模式、多学科诊疗模式、全链条服务模式。

县卫生健康局

二、加快公立医院高质量发展技术模式创新

8．提高信息技术应用能力。推动新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。持续推进互联网医院建设，加快推广医保电子凭证。落实药品追溯制度。探索公立医院处方信息与药品零售消费信息互联互通，鼓励医保定点药店积极参与医保网上购药等便民服务。

县卫生健康局、发展和改革局、科技工贸和信息化局、市场监督管理局、医疗保障局

三、提升公立医院高质量发展新效能

9．健全运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规，为提升医院治理能力和水平提供法治保障。整合医院业务系统和资源系统，建立医院运营管理和医疗业务的辅助决策支持系统，推动运营管理科学化、规范化、精细化，促进医疗服务智慧化，实现对医疗成本和质量的“双控制”。

县卫生健康局

10．加强全面预算管理。以医院战略发展规划和年度计划目标为依据，实行全口径、全过程、全员性、全方位的预算绩效管理和约束，促进资源有效分配和使用。定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。依法有效化解符合条件的公立医院长期债务，促进公立医院良性运行。

县卫生健康局、财政局

11．完善内部控制制度。持续深化公立医疗机构经济管理年活动，落实政府采购管理三年专项行动，以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点，加强风险评估和内部控制，防范财务风险、业务风险、法律风险和廉政风险。强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出。推广医院后勤“一站式”服务。

县卫生健康局、财政局

12．优化绩效评价体系。坚持和强化公益性导向，全面开展公立医院绩效考核，持续优化绩效考核指标体系，重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价、党的领导和建设、行风建设等方面。强化结果运用，与财政补助、医院基本建设项目、绩效工资总量核定、评优评先、医保相关政策调整等直接挂钩，并作为选拔任用医院领导班子成员的重要依据。建立完善医共体绩效考核制度，促进资源下沉，提高基层服务能力和居民健康水平。

县卫生健康局，县委组织部，县发展和改革局、财政局、人力资源和社会保障局、医疗保障局

四、激活公立医院高质量发展新动力

13．改革人事管理制度。落实公立医院人员编制标准及医共体人员总量控制数管理制度，建立动态调整机制。落实公立医院用人自主权，允许公立医院按政策规定拿出5%—10%的专业技术岗位设置特设岗位，用于引进高层次人才和解决公立医院专业技术岗位评聘矛盾。落实岗位管理制度，按照不同类别合理设置岗位并编制岗位责任书，实行竞聘上岗、合同管理。落实基层医疗卫生人才保障指导意见、基层医疗机构职称评聘和招聘倾斜等政策。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1∶1.5左右。

县委机构编制委员会办公室，县人力资源和社会保障局、卫生健康局

14．改革完善薪酬分配制度。落实自治区公立医院薪酬制度改革指导意见及实施方案。在综合考虑融安县实际和医院财务状况、服务质量、公益目标完成情况、绩效考核结果等因素的基础上，实行绩效工资总量“1＋N”动态核定管理办法，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。健全以公益性为导向的考核评价机制，将考核结果与公立医院薪酬总量挂钩。建立以知识价值为导向的薪酬分配体系，落实公立医院内部分配自主权，实施高层次和急需紧缺人才收入分配政策。推行公立医院主要负责人薪酬制度改革，健全薪酬激励约束机制。

县人力资源和社会保障局、财政局、卫生健康局

15．健全医务人员培养评价制度。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，加强中医药师承教育。加强紧缺护理专业护士的培养培训，推动护理岗位科学管理，提升护理服务水平。推进卫生专业技术人员职称制度改革，坚持分层分类评价，突出品德能力业绩导向，增加临床工作数量和质量指标，探索实行成果代表作制度，淡化论文数量要求。

县卫生健康局、人力资源和社会保障局

16．有序深化医疗服务价格改革。落实价格动态调整机制和广西医疗服务项目价格规范，定期开展调价评估。继续落实新增医疗服务项目管理，加快审核新增医疗服务价格项目。

县医疗保障局、发展和改革局、卫生健康局、市场监督管理局

17．深化医保支付方式改革。完善按病种付费、按疾病诊断相关分组（DRG）付费、按床日付费等多元复合式医保支付方式改革。建立健全激励约束机制，探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。规范医保协议管理，明确结算细则，确保基金及时足额拨付。推动公立医院积极参与药品和医用耗材集中采购使用改革，落实医保资金结余留用政策。推动完善符合中医药特点的医保支付政策。

县医疗保障局、财政局、卫生健康局

五、丰富公立医院高质量发展文化内涵

18．强化患者需求导向。坚守纯粹医者信念，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗技术规范，为人民群众提供安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。持续改善医疗服务，推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，开展诊间（床旁）结算、检查检验结果互认等服务。加大健康促进与教育宣传，加强各级公立医疗机构健康科普工作队伍建设，增进医患间理解与信任，为构建和谐医患关系营造良好社会氛围。加强中医药壮瑶医药管理法治化建设，增强全民中医药法治意识。

县卫生健康局

19．建设特色鲜明的医院文化。建立健全党委主导、院长负责、党务行政齐抓共管的医德医风工作机制。挖掘整理医院历史，提炼医院院训，凝聚支撑医院高质量发展的精神力量。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，激发医务人员工作责任感，以充满人文关怀的医疗服务赢得患者、社会的信任和尊重。推进中医药文化繁荣发展，加大中医药宣传力度，使中医药成为群众促进健康的文化自觉。

县卫生健康局

20．关心关爱医务人员。建立保护关心爱护医务人员长效机制。改善医务人员工作环境和条件，落实学习、工作、休息和带薪休假制度。提升医院安全防范能力，县级公立医院要设立医院警务室。建立健全解决医疗纠纷行政执法与刑事司法衔接机制，强化多部门联合打击防范治理，预防和减少医闹发生。依法严厉打击涉医违法犯罪行为，重点解决扰乱医疗机构工作秩序、威胁医务人员人身安全和群众反映强烈的突出问题，坚决保护医务人员安全。

县公安局、卫生健康局

六、坚持和加强党对公立医院的全面领导

21．落实党委领导下的院长负责制。贯彻落实公立医院党的建设系列政策。发挥公立医院党委的领导作用，健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度，建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，着力构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。在公立医院章程中明确党建工作的内容和要求，明确党委研究决定医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理各方面各环节。

县委组织部，县委卫生健康工作委员会

六、坚持和加强党对公立医院的全面领导

22．加强领导班子和干部人才队伍建设。选优配强医院领导班子成员特别是党委书记和院长。党委（总支部）书记和院长分设的，党委（总支部）书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委（总支部）副书记。坚持党管干部原则，医院党委（总支部）要按照干部选拔任用有关规定，制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法，加强对干部日常管理监督。坚持党管人才原则，完善人才培养、使用和引进管理办法，建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度，突出以医德、能力、业绩为重点的人才评价导向。

县委组织部、县委卫生健康工作委员会，县人力资源和社会保障局

23．全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。坚持应建尽建，确保党组织全面覆盖医院各内设机构及所属各单位。推进党支部标准化规范化建设。建立党支部参与人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策的制度机制。推行由医院内设机构负责人担任党组织书记的制度，实施“双带头人”培育工程。建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制，注重在医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员中发展党员，引导党员立足岗位发挥先锋模范作用。

县委卫生健康工作委员会

24．扎实落实公立医院党建工作责任。充分发挥县级公立医院党建工作指导委员会的作用，建立健全有关职能部门参加的联席会议制度。公立医院党委（总支部）承担党建工作主体责任，党委（总支部）书记是党建工作第一责任人，领导班子其他成员落实“一岗双责”。全面开展公立医院党组织（总支部）书记抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。

县委卫生健康工作委员会